綜述:香港時隔8年醫改應加強保障貧急重危 香港中通社3月25日電 題:香港時隔8年醫改應加強保障貧急重危
香港中通社記者 張明臻 為應對當前醫療體系面臨的挑戰,香港25日公佈時隔8年的最新醫療改革方案,有關措施并非因通脹而簡單的增加收費調整,最終目的是強化香港醫療系統的可持續性。 香港一直以高質量的醫療系統引以為傲。聯合國人口統計數據顯示,香港女性平均壽命全球第一為88.17歲,超過日本女性88.09歲;香港男性平均壽命全球第二為82.38歲,與第一位的瑞士男性82.42相當接近。 有關數據足見香港高效且普惠的公共醫療體系成效,公立醫療相對私立市場的平價收費,一直是“模範生”。但面對人口老化、服務需求上升、成本持續增加等挑戰,香港公營醫療系統存在被濫用情況,排隊時間過長,可持續性承受巨大壓力。 政府指出公立醫療現時面臨四大困境:系統失衡、資助錯配、服務浪費、求過於供。因此,循幾個原則推進收費改革,主要為扭轉現時“輕症平、重症貴、小病高資助、大病要自費”的結構失衡;以及加強對“貧、急、重、危”病人保障。 有關增收其實幅度并不算大,如急症室收費由現時180港元增至400港元,但一類危殆及二類危急病人仍豁免收費;非緊急超聲波、𥔵力共振等收費為50至500港元不等,基礎服務維持免費;急診室病床由每日195港元增至300港元等。 但同時,政府仍堅持九成整體公營醫療資助率。公立醫院將增設“封頂”機制,全年收費上限每人最多1萬港元,約7萬名重症病人將受惠;亦改善費用減免機制,放寬申請資格、涵蓋範圍及期限,受惠人數將由現時約30萬人增至140萬人。 香港上一次醫改是2017年,如今已過去8年。以往的收費制度不可持續,存在一定弱點,令公營醫療服務不能更精準資助。 目前,公營醫療服務由政府大幅資助高達97.6%,市民負擔費用占比極低。醫療衛生經常性開支逐步增長,直至2022/23年度,預算已高達約1278億港元,佔政府經常性總開支的22.7%。 儘管全球各地醫療系統都因人口老齡化等問題面臨挑戰,但香港醫療制度以稅款收入為基礎,美國是市場主導,新加坡則推行強制性醫療儲蓄計劃,台灣以社會保險為主,日本更施行全民醫保制度。以新加坡、日本為例,兩地在醫療衛生方面的開支占政府總開支比例約為13%。 醫改并沒有能適用於全球的標准模式,但香港醫管局強調,是次改革并非簡單的增加收費,而希望引導市民改變過往使用公營醫療系統的模式,不要濫用高成本服務,多善用基層醫療服務。(完) |